estetik

hraptop

vaga

uzd

Скачать шаблоны для cms Joomla 3 бесплатно.
Зелёные шаблоны джумла.

Комбінований пренатальний скринінг вагітності за європейськими стандартами

Позбавимо хропіння за 3 дні

Корекція ваги без виснажливих дієт

Відеоендоскопія ЛОР органів

Prev Next

Слово «климакс» происходит от греческого «климактер», что означает «степени лестници». Климактерический возраст – это переломный момент в жизни женщины, переход от активного периода зреслости к более спокойному возрасту мудрости. Это лестница в другую жизнь.

Многие женщины со страхом ожидают наступления менопаузы. Рассказы «бывалых» о приливах, скачках давления, нервных срывах и прочих «бонусах» этого периода не предвещают ничего хорошего. Но как бы то ни было - хорошо или плохо - каждой женщине предстоит через это пройти.

Природой заложено, что к определенному возрасту, женщина утрачивает способность к деторождению. Это закономерно и правильно с биологической точки зрения – к возрасту 45+ функция деторождения уже должна быть выполнена, а задача зачатия и вынашивания здорового потомства в этом возрасте выглядит малореальной (у среднестатистической женщины менопауза наступает в промежутке 45-55 лет).

Поэтому репродуктивная функция с возрастом угасает. Но жизнь на этом не заканчивается. В большинстве случаев страхи перед климаксом вызваны распространенными мифами о симптоматике и явлениях, которыми сопровождается этот период. На самом же деле, климакс является нормальным и естественным биологическим процессом и у большинства женщин протекает спокойно и безболезненно. При условии, что женщина уделяет достаточно внимания себе и своему здоровью.

Причина менопаузы - прекращение функции яичников. Несмотря на сохранение уровня ФСГ, продукция эстрогенов яичниками сокращается вплоть до полного прекращения.

Угасание функции яичников происходит медленно, в течение нескольких лет. Чем быстрее снижается уровень эстронов, тем более выражены симптомы климакса. Поэтому, вплоть до полного прекращения менструаций у некоторых женщин создается иллюзия благополучия. Но первые негативные симптомы недостатка эстрогенов появляются намного раньше. Проявляются они в виде циститов, уретритов. И зачастую, из-за непонимания истинной природы и недооценка вклада гормональных изменений в возникновении этих нарушений, женщинам назначается лечение, направленное только на устранение симптомов. В то время, как истинной причиной является недостаточная выработка гормонов. И такие женщины нуждаются в коррекции гормонального фона.

Симптомы менопаузы:

Местные:

Урогенитальная атрофия:

  • атрофия и истончение слизистой вульвы, влагалища, шейки матки;
  • истончение слизистой внешних отделов мочевого тракта, утрата эластичности тканями этой области;
  • как следствие, нарушение функции слизистого эпителия, ощущение сухости, зуд;
  • частое мочеиспускание и недержание мочи;
  • возрастание риска инфицирования и воспаления (кандидоза и бактериальных инфекций).

Сексуальные расстройства:

  • боль или неприятные ощущения при по¬ловом акте;
  • снижение либидо;
  • проблемы с достижением оргазма.

Системные:

Вазомоторные нарушения:

  • горячие приливы, ночная потливость;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, учащенное сердцебиение;
  • повышение артериального давления; головная боль.

Со стороны опорно-двигательной системы:

  • боль в спине, суставах и мышцах;
  • снижение минерализации костной ткани и возможно постепенное развитие остеопороза.

Кожа и мягкие ткани:

  • атрофия молочных желез;
  • чувствительность и отечность груди,
  • снижение эластичности кожи;
  • истончение и сухость кожи.

Психологические проблемы:

  • депрессия и тревожность;
  • чувство слабости, апатия;
  • раздражительность;
  • ухудшение памяти;
  • перемены настроения;
  • нарушения сна.

Урогенитальные расстройства

В Европе 30-40% женщин в период менопаузы обращаются к врачу по поводу урогенитальных расстройств. Это один из самых распространенных и неприятных «побочных эффектов» периода менопаузы.

Корень проблемы скрыть в том, что влагалище, уретра, мочевой пузырь и нижняя треть мочеточников имеют единое эмбриональное происхождение и развиваются из урогенитального синуса. Поэтому весь урогенитальный тракт имеет чувствительные к половым гормонам рецепторы (к эстрогенам, прогестерону и андрогенам). Причем гормоночувствительными рецепторами снабжены практически все ткани - мышцы, слизистые, сосудистые сплетения влагалища, мочевого пузыря, мышцы и связки малого таза. Недостаток эстрогенов приводит к атрофии тканей урогенитального тракта.

Нарушения развиваются в двух направлениях:

  • Атрофический вагинит
  • Цистоуретрит с явлениями нарушения контроля мочеиспускания или без такового.

Развитие этих симптомов зависит от связанных с эстрогенным дефицитом атрофических изменений, происходящих в уротелии, сосудистых сплетениях уретры и иннервации их.

Механизмы действия эстрогенов Почти у 80% пациенток урогенитальные расстройства являются частью климактерического синдрома.

Как уже говорилось выше, в основе всех этих нарушений лежит дефицит эстрогенов. Эстрогены оказывают воздействие на структуры урогенитального тракта, которое проявляется следующим образом:

  • Эстрогены вызывают пролиферацию влагалищного эпителия. При нормализации структуры и функций эпителия увеличивается синтез гликогена, что стимулирует восстановление микрофлоры влагалища. А бактерии, в свою очередь, способствуют восстановлению нормального кислого рН среды.
  • Эстрогены улучшают состояние стенок сосудов. В результате восстанавливается эластичность влагалища, исчезает сухость.
  • Благодаря поддержанию нормального кровообращения, эстрогены позитивно влияют на сократительную активность мышц тазового дна, связочного аппарата малого таза, что препятствует опущению стенок влагалища.
  • Благодаря повышению тонуса мышц малого таза эстрогены способствуют улучшению функции удержания мочи.
  • Эстрогены способствуют повышению сексуальной активности благодаря улучшению функционального состояния мочеполового тракта.
  • Под влиянием эстрогенов улучшается кровоснабжение всех слоев уретры, восстанавливается ее мышечный тонус, качество Коллегановых структур, происходит пролиферация уротелия.
  • Следствием этого воздействия является увеличение внутриуретрального давления, и уменьшение симптомов истинно¬го недержания мочи при напряжение.
  • Эстрогены стимулируют секрецию иммуноглобулинов парауретральными железами, способствуя формированию местного иммунитета. Это препятствует развитию инфекции, в том числе, восходящей урологической инфекции.

Наиболее эффективным методом лечения вагинальной атрофии, обусловленной эстрогенодефицитом, является замести¬тельная гормональная терапия (ЗГТ), которая может быть системной пли местной (вагинальной).

Решение проблемы

В соответствии с последними рекомендациями Международного общества менопаузы (IMS, 2011), в случаях, когда системное лечение не требуется, предпочтительным является локальное применение эстрогенов, так как локальная терапия позволяет избежать большинства системных побочных эффектов и более эффективно устраняет вагинальные нарушения. Женщины в период менопаузы являются группой высокого риска по онкозаболеваниям. Согласно рекомендациям ВОЗ эта категория женщин должна проходить комплексное обследование в гинеколога, мамолога 1-2 раза в год. (более детально смотри в рубрике «Справочник программ диагностики и лечения заболеваний».

по материалам «Счастье оставаться женщиной: гинеколог-терапевту»
журнал «Участковый врач №2 февраль 2013

Уникальная программа снижения веса от Фаберлик.
Новинки косметики фаберлик на faberllena.ru

Останні запитання

Як схуднути?
Доброго дня!Моему чоловікові 26 років при зрості 172см.Він важить 110к...
74 Переглядів
відповідей
Опубліковане в Четвер, 30 липня 2020