Печія – основний симптом гастроезофагеальної рефлексної хвороби (ГЕРХ). ГЕРХ – хронічне рецидивуюче захворювання, яке проявляється характерними симптомами та/або запаленням дистальних відділів стравоходу та ускладненнями внаслідок закиду в стравохід шлункового та дуоденального вмісту.
Поширеність ГЕРХ серед дорослого населення складає до 40%. Це люди, які постійно (з різною частотою) відчувають печію – типового симптому ГЕРХ.
ГЕРХ розглядається як складова частина групи кислотозалежних захворювань, оскільки соляна кислота шлунку є основним пошкоджуючим фактором при розвитку клінічних симптомів та морфологічних проявів ГЕРХ. Патологічний рефлекс з’являється при недостатності нижнього стравохідного сфінктеру, тобто ГЕРХ-захворювання з первинним порушенням моторної функції травної системи. Ключовим фактором патогенезу ГЕРХ виступає патологічно висока частота епізодів закиду шлункового та дуоденального вмісту в стравохід.
ГЕРХ має стравохідні та нестравохідні прояви. Типовий стравохідний симптомокомплекс рефлексу – печія, відрижка, зригування, болючий та ускладнений пасаж їжі – являються нестерпними для пацієнтів, значно погіршують якість їх життя, негативно впливають на працездатність. Особливо значно погіршується якість життя хворих ГЕРХ, у яких клінічні симптоми захворювання спостерігаються в нічний час.
Нестравохідні прояви ГЕРХ є бронхолегеневі, отоларингологічні та стоматологічні, до них відносять кашель, астму, ларингіт, легеневий фіброз, синусит, фарингіт, отит та ерозії емалі зубів.
До ускладнень ГЕРХ відносять стриктури стравоходу, кровотечі з виразок стравоходу. Стриктури вимагають проведення дорогих хірургічних та ендоскопічних (нерідко повторних) втручань. Кожний такий випадок є результатом несвоєчасної або неадекватної консервативної терапії. Найбільш важким ускладненням ГЕРХ є стравохід Баррета (кишкова метаплазія в дистальному відділі стравоходу), що є передраковим станом. Наявність стравоходу Баррета підвищує ризик розвитку аденокарциноми стравоходу в десятки разів.
При наявності таких симптомів Вам необхідно пройти комплекс обстежень:
І. Огляд гастроентеролога.
ІІ. Лабораторні дослідження:
- Загальний аналіз крові
- Загальний аналіз сечі
- Цукор крові та сечі
- Аналіз калу на скриту кров
- Печінковий комплекс
- Нирковий комплекс
ІІІ. Інструментальні методи діагностики:
- Фіброгастродуоденоскопія з біопсією
- УЗД органів черевної порожнини
- Виявлення Helicobacter pylori
- ЕКГ.