Чоловіче безпліддя зустрічається не рідше, ніж жіноче, його ймовірність становить близько 45%.
Здатність чоловіка до відтворення цілком залежить від якості і кількості сперми, а зовсім не від його сексуальної активності.
В основі чоловічого безпліддя лежать три проблеми:
- неповноцінність сперматозоїдів (порушення їх рухливості й життєздатності);
- різке зниження їх числа;
- порушення їх просування по сім'явивідних шляхах і викиду назовні.
Найбільш часті причини чоловічого безпліддя:
Варикоцеле (15% випадків) – розширення вен яєчка і сім'яного канатика (спеціального каналу для виведення сперми). У результаті варикоцеле підвищується температура в яєчках, відбувається порушення їх роботи, а отже, пошкоджуються сперматозоїди.
Травми і дефекти статевих органів чоловіків (неопущення і перекручування яєчок) – 10-12%.
Інфекційні захворювання (10% випадків) –передусім ті, які передаються статевим шляхом: гонорея, сифіліс, хламідіоз, трихомоніаз і т.д. Але гірше за всі статеві інфекції діє на чоловіків звичайна дитяча хвороба – «свинка».
Запалення чоловічих сечостатевих органів, наприклад, передміхурової залози (простатит) або сечівника (уретрит).
Сексуальні порушення: порушення ерекції, передчасне виверження та ін
Імунологічні порушення: при збої імунітету організм починає виробляти особливі речовини, які здатні пошкоджувати власні сперматозоїди.
Гормональні порушення, наприклад, дефіцит чоловічого статевого гормону - тестостерону.
Зовнішні причини: психоактивні речовини (алкоголь, тютюн, наркотики, деякі медикаменти), погана екологія (радіація, пестициди, нестача вітаміну С і цинку), навіть просто неакуратне поводження з власним організмом (занадто облягаючий одяг, часте відвідування сауни, надмірна ретельність у спортивних заняттях) і т.д.
Виявити причину безпліддя може тільки фахівець, тому якщо ця проблема турбує, чоловіку варто проконсультуватися у лікаря-андролога. Безплідній парі необхідне комплексне обстеження обох членів подружжя.
Для перевірки на безплідність чоловіка лікар призначить спермограмму, УЗД статевих органів і доплерографію судин малого тазу, аналіз крові на статеві гормони та аналіз на інфекції. Можуть також знадобитися: імунологічний аналіз, аналіз сечі і секрету передміхурової залози.
Якщо діагноз безпліддя підтвердиться, то в першу чергу необхідно усунути причини, які до неї призвели. При дисбалансі гормонів призначають коригувальні гормональні препарати, при запаленні передміхурової залози або інфекціях – лікують саму хворобу, якщо існують проблеми з імунітетом – займаються імунітетом організму. Від дефектів внутрішніх статевих органів позбавить хірургічна операція. Сексуальні проблеми – поле діяльності сексологів (сексопатологів) і психотерапевтів.
Багато чоловіків навіть не підозрюють, що причина безпліддя може бути дуже банальною: найчастіше досить буває просто скоротити походи в сауну і вживання алкоголю і тютюну.
Головне, у жодному разі не впадайте у відчай. В даний час практично всі форми чоловічого безпліддя вважаються виліковними. В крайньому випадку, завжди є можливість зачати дитину за допомогою методів штучного запліднення.
Якщо безпліддя викликане поганою якістю сперми, наприклад, її недостатньою рухливістю, застосовується штучна інсемінація - введення спеціальним чином сперми чоловіка або донора в матку (якщо збережена прохідність хоча б однієї маткової труби). При важких формах безпліддя у чоловіка, на додаток до процедури ЕКО використовують методику ІКСІ. Суть її полягає в тому, що в спермі чоловіка під мікроскопом відшукують хоча б один здоровий сперматозоїд і вводять у зрілу яйцеклітину дружини. Перша спроба ЕКО, як правило, виявляється вдалою для 30-35% пацієнток. Це відповідає можливості настання вагітності у здорової пари в природних умовах.
