Суто науковий термін "метаболізм" з кожним роком набуває все більшої популярності серед людей далеких від науки. Про метаболізм ведуть мову у фітнес-центрах і тренажерних залах, за філіжанкою кави і в черзі до лікаря. Метаболізм прагнуть прискорити, підвищити і покращити. І все це, як правило, з однією метою - щоб схуднути всерйоз і назавжди.

- Проблеми здоров'я людини, пов'язані з по­рушеннями мета­болізму, постійно знаходяться в полі зору як вчених, так і практичних лікарів, — роз­повідає Наталія Шумлянська, директор рівнен­ського медич­ного центру «Аніко», лікар- гастроентеролог, дієтолог, спеціаліст із по­рушень метаболізму. — Актуальність теми підкреслює нещодавно прийнята Інститу­том здоров'я США двадцятирічна програма щодо вивчення питань, пов'язаних із над­лишковою вагою та ожирінням — основ­ними проявами порушень метаболізму.

За статистикою, у США майже половина населення страждає від зайвої ваги. У Євро­пі ця цифра трохи нижча, однак ожиріння також є національною бідою, позаяк у всіх статистичних звітах недуги, зумовлені по­рушенням метаболізму, виходять на перше місце.

Метаболізм, або обмін речовин, — це каскад хімічних реакцій в живому організмі, необхідних для підтримання життя. Завдяки їм організм росте і розвивається, збері­гає свою структуру і відповідає на вплив навколишнього середовища. Метаболізм поділяють на катаболізм і анаболізм. У ході катаболізму складні органічні речовини деградують до більш простих, у процесах анаболізму із затратами енергії синтезу­ються складні органічні речовини — білки, цукри, ліпіди і нуклеїнові кислоти.

Причини виникнення розладів обміну речовин, а також метаболічного синдро­му спеціалісти пояснюють забрудненням навколишнього середовища, нераціональ­ним харчуванням, гіподинамією, психо­емоційними перевантаженнями. Ось чому вирішувати проблему належить комплек­сно. Метаболічний синдром — це комплекс взаємопов'язаних порушень вуглевод­ного і жирового обміну, а також регуляції артеріального тиску і функцій ендотелію, зумовлений зниженням чутливості тканин до інсуліну (інсулінорезистентність). Коли людина може запідозрити у себе наявність метаболічного синдрому? Окрім надлишко­вої ваги, про його ймовірність свідчать під­вищені артеріальний тиск і рівень глюкози

у крові, хропіння і зупинки дихання під час сну (апное).Метаболічний синдром проявляється вісцеральним ожирінням, інсулінорезис- тентністю, гіперінсулінемією, порушенням толерантності до глюкози, або цукровим діабетом 2-го типу, артеріальною гіпертен­зією, дисліпідемією, порушенням гемостазу, гіперурикемією, погіршенням сексуальної функції. Найчастіше пацієнти звертаються до лікарів саме через надлишкову вагу, що насамперед впадає у вічі, але за підви­щеною масою тіла традиційно приховані не менш серйозні захворювання серцево- судинної та ендокринної систем.

У медичному центрі «Аніко» до лікування порушень метаболізму підходять комплекс­но. Тут лікують не хворобу, а людину.

На підставі лабораторних досліджень (біохімічний і загальний аналізи крові та сечі) та Інструментальних методів діагнос­тики (УЗД органів черевної порожнини), після консультацій у кардіолога, невроло­га і ендокринолога для кожного пацієнта за спеціальною формулою вираховують ідеальну вагу та розробляють індивіду­альну програму схуднення, яка склада­ється з рекомендацій щодо здорового харчування, різних методів детоксикації, ретельно розрахованого фізичного на­вантаження.

КРІОМАСАЖ - масаж кубиками льоду, загорнутими в бавовняну тканину, стимулює обмін речовин і омолоджує шкіру. Проводьте льодом по масажних лініях обличчя, шиї, грудей, плечей і рук.

Тактика лікування спрямована на зни­ження маси тіла. Особливу роль у регуляції обміну речовин відіграють певні гормони та ензими. В принципі, людський організм здатний виробити їх самостійно, але для цьо­го необхідні речовини, які можна отримати з їжею. Отже, індивідуальний план харчуван­ня базується на персональних параметрах та властивостях крові хворого, які у всіх людей різні. Кожному пацієнту пропонують окре­мий набір елементів харчових продуктів, що забезпечує гармонійну роботу складної системи обміну речовин. Прості правила харчування спрямовані на зниження вмісту холестерину у крові та його утримання на нормальному рівні. При цьому важливо, що саме людина їстиме і в який спосіб пригото­вана їжа, а не скільки людина з'їсть.

МАССАЖ СТОП - мануальний вплив на біологічно активні зони стоп активізує метаболізм і зміцнює імунітет. Проводьте масаж стоп у будь-який зручний для вас час, ретельно масажуйте пальці ніг і ділянки між ними.

Схуднення вважається ефективним і безпечним, якщо втрата ваги становить 5-10% упродовж 6-12 місяців. Для жінок гіпокалорійна дієта не повинна переви­щувати 1200 ккал на добу, для чоловіків 1500 ккал. Але головне — це зміна сте­реотипу харчування, зменшення кількості вживаної їжі, відмова від перекушування ввечері та вночі. Ефективність правильного харчування посилюватиметься цілеспрямованими фізичними навантаженнями впродовж не менше 3 годин на день.

ТОВСТИЙ ТА ЩЕ Й ХРОПЕ

Хропіння — один із проявів порушення метаболізму. Частіше від нього потерпають якраз повні люди. Хропіння заважає висипа­тися. Звідси зниження фізичної активності, підвищена втомлюваність і порушення раціону харчування. Проте страшні не стільки голосні рикаючі звуки, скільки апное (зупинка дихання під час сну), яке часто супроводжує хропіння. Статистично доведе­но, що хворі з середнім і важким ступенем апное вмирають унаслідок інфаркту чи інсульту на 6-8 років раніше від ровесників, які не хроплять.

СОЛЬОВІ ОБТИРАННЯ - для прискорення процесів метаболізму кожного разу (або через раз) після миття розтирайте тіло рукавичкою, змоченою у такому розчині: на 2 л води 1 столова ложка йодованої солі і 1 столова ложка оцту. Розтирання має глибокий оздоровчий вплив та попереджає проблеми зі шкірою.

Зазвичай хропуни прокидаються вранці з важкою головою, нарікають на скутість м'язів плечей і шиї. Упродовж робочого дня їм постійно хочеться спати, важко сконцен­труватися, зате дуже легко роздратуватися. З'являються проблеми в інтимному житті.

Для того аби впоратися із проблемою, треба як мінімум визнати її існування та знати, на яку форму апное чи гіпопное (обструктивну чи центральну) ви страж­даєте, які небезпечні порушення дихання ховаються за «невинним» нічним хропінням, чим загрожує апное.

СРАР-ТЕРАПІЯ АПНОЕ

Синдром обструктивного апное-гіпопное сну (СОАГС) визначають як стан, при якому виникають численні зупинки дихання, що повторюються внаслідок повного (ап­ное) або часткового (гіпопное) звуження дихальних шляхів під час сну на рівні глотки і припинення легеневої вентиляції при ди­хальних зусиллях, що зберігаються. СОАГС характеризується наявністю хропіння, зниженням рівня кисню в крові, грубою фрагментацією сну з частими пробудження­ми і надмірною денною сонливістю. Пробуд­ження є захисним механізмом, при якому відбувається активація м'язів — дилататорів верхніх дихальних шляхів, що запобігає асфіксії. При зупинках дихання уві сні про­тягом більше 10 секунд, що повторюються 5-10 разів на годину, організм починає відчутно страждати від гіпоксії через відсут­ність достатньої кількості кисню, внаслідок чого мозок отримує сигнали тривоги, які викликають екстрені прокидання. Інколи може відмічатися до 500 зупинок дихання за ніч загальною тривалістю до 4 годин, що зумовлює як гостру, так і хронічну нестачу кисню, підвищує ризик розвитку серцево- судинних ускладнень (артеріальна гіпертен­зія, порушення ритму серця, інсульт, інфаркт міокарда, раптова смерть уві сні).

Найбільш ефективним сучасним ви­рішенням проблеми є лікування методом створення і підтримування постійного позитивного тиску в дихальних шляхах — СРАР (СіПАП-терапія). СРАР — абревіатура англійських слів continuouspositiveairwaypressure— постійний позитивний тиск у ди­хальних шляхах. На сьогодні СРАР-терапію застосовують майже у 80% пацієнтів із ви­раженим СОАГС. 

У центрі «Аніко» здійснюється весь комплекс заходів із проведення СРАР-терапії у хворих з апное: ініціація лікування в умовах кабінету сну; проведення курсів СРАР-терапії в домашніх умовах; допомога у виборі ліку­вального обладнання для персонального використання; контроль за довготривалим лікуванням у домашніх умовах.

У кабінеті сну фахівці підбирають для хворого тип і розмір маски відповідно до анатомічної будови обличчя та навчають дихати через неї. Потім упродовж ночі під полісомнографічним контролем добира­ється такий мінімальний лікувальний тиск, який усуває максимум порушень дихання.

CPAP-терапія нормалізує повноцінний сон, підвищує працездатність та денну активність, покращує показники ATта серцевого ритму, сприяє фізіологічному схудненню, відновлює та активізує статеву функцію, знижує ризик розвитку інфаркту міокарда та інсульту в 10 разів.

за матеріалами журналу "Фармацевт практик" №1 2012